الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يعتبر الماغنسيوم واحداً من أهم العناصر للمحافظة على الوظائف الطبيعية لخلايا الجسم، لقد أثبتت التجارب الدور الهام الذى يلعبه الماغنسيوم لتعديل وظائف القلب.إن نقص الماغنسيوم هو أمر شائع الحدوث ولكنه نادر التشخيص فى مرضى الحالات الحرجة وهو أيضاً شائع الحدوث فى مرضى جراحات القلب المفتوح المستخدم بها جهاز القلب والرئة الصناعية مما يؤدى إلى عدم كفاءة القلب وإضطراب ضرباته وأيضاً هبوط فى الجهاز التنفسى فى هؤلاء المرضى.لقد أجريت عدة دراسات لمواجهة هذه المشكلة وذلك بحقن المريض بسلفات الماغنسيوم ولكن تبقى المشكلة فى كيفية ووقت وجرعة إعطائه سواء قبل الجراحة أو بعد فطام المريض من جهاز القلب والرئة الصناعية.وقد أجرى هذا البحث لدراسة التغيرات فى معدل الماغنسيوم بالدم أثناء وبعد جراحات القلب المفتوح وتحديد الوقت المثالى لحقن سلفات الماغنسيوم سواء قبل أو بعد الجراحة.وقد أجريت هذه الدراسة على 40 من المرضى الذين خضعوا لجراحة استبدال الصمام الأورطى أو الميترالى بصمام صناعى وذلك فى وحدة جراحة القلب والصدر بمستشفيات جامعة المنصورة وقد تم تقسيمهم إلى أربعة مجموعات والمقارنة بينهم لمعرفة أفضلهم وهم : المجموعة الأولى (10 مرضى) : تم حقن المرضى بمحلول الملح الطبيعى 100سم3 (0.9%) قبل وبعد الجراحة. المجموعة الثانية (10 مرضى) : تم حقن المرضى بمحلول الملح الطبيعى 100سم3 (0.9%) يحتوى على 1 جرام سلفات الماغنسيوم قبل الجراحة.المجموعة الثالثة (10 مرضى) : تم حقن المرضى بمحلول الملح الطبيعى 100سم3 (0.9%) يحتوى على 1 جرام سلفات الماغنسيوم بعد الجراحة. المجموعة الرابعة (10 مرضى) : تم حقن المرضى بمحلول الملح الطبيعى 100سم3 (0.9%) يحتوى على 1 جرام سلفات الماغنسيوم قبل وبعد الجراحة. قد أثبتت نتائج الدراسة أن نتائج المجموعة الرابعة التى يتم حقن سلفات الماغنسيوم قبل وبعد الجراحة يحافظ على المستوى الطبيعى للماغنسيوم فى الدم وذلك يؤدى إلى زيادة نسبة عودة القلب تلقائياً أثناء الفطام من جهاز القلب والرئة الصناعية و كذلك التقليل من الصدمات الكهربائية اللازمة للقلب هذا بالإضافة إلى التقليل من نسبة حدوث إضطرابات فى ضربات القلب. |