الفهرس 
INTRODUCTIONOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 131 |  |  |
| | | from | 131 | | |
Abstract
تعد أمراض الشرايين التاجية من أهم الأسباب الرئيسية للوفيات الناتجة عن أمراض القلب والأوعية الدموية على مستوى العالم .تعتبر متلازمة الشريان التاجي الحادة فئة فرعية من أمراض الشرايين التاجية الحادة وتحدث بشكل أساسي بسبب الخثار الناجم عن تمزق لويحات تصلب الشرايين حيث تساهم هذه الجلطة في انخفاض حاد في تدفق الدم في الدورة التاجية.تشتمل على الذبحة الصدرية غير المستقرة ، والاحتشاء الحاد لعضلة القلب الأمامية وهذه الحالات تمثل نقص تروية عضلة القلب. يعد التدخين وارتفاع ضغط الدم والسكر وفرط دهون الدم والجنس الذكري وقلة النشاط البدني والتاريخ العائلي والسمنة وسوء الممارسات الغذائية وتعاطي الكوكايين من العوامل المؤدية لحدوثه.يعتمد التشخيص السريري لمتلازمة الشريان التاجي الحادة حاليًا على تقييم الأعراض وعلامات نقص التروية في مخطط رسم كهرباء القلب والتغيرات في التروبونين. ومع ذلك ، فيما يتعلق ببعض الفئات (مثل كبار السن ، والنساء ، ومرضى السكر) قد تكون الأعراض الشائعة غير ملحوظة ، ومحدد ضعيف في التمييز بين الأسباب القلبية وغير القلبية لألم الصدر.يعد مخطط رسم كهرباء أهم اختبار تشخيصي أولي. إذا كان الشك مرتفعًا ، فيجب تكرار رسم كهرباء القلب (على سبيل المثال ، على فترات من 15 إلى 30 دقيقة خلال الساعة الأولى). لا يستبعد رسم كهرباء القلب الطبيعي متلازمة الشريان التاجي الحادة ويحدث في 1٪ إلى 6٪ من هؤلاء المرضى. علاوة على ذلك ، رسم كهرباء القلب قد يتأثر بعوامل أخرى مثل انسداد فرع الحزمة اليسرى واحتشاء عضلة القلب المزمن.يعتبر التروبونين القلبي I و T حجر الزاوية في تشخيص متلازمة الشريان التاجي الحادة منذ ما يقرب من 20 عامًا ، ولكنه يرتفع أيضًا في مرضى التهاب عضلة القلب وتسلخ الأبهر والانسداد الرئوي وفشل القلب الاحتقاني والفشل الكلوي. و يتم إطلاق كميات قابلة للقياس من التروبونين القلبي من عضلة القلب التالفة في خلال 4 إلى 8 ساعات بعد ظهور الأعراض ، مما يعيق التشخيص المبكر القائم على العلامات الحيوية لمتلازمة الشريان التاجي الحادة.الأحماض النووية الريبوزية الدقيقة هى مجموعة الأحماض النووية الريبوزية يتراوح طولها من 19 إلى 24 نيوكليوتيدات و تعمل كمنظمات ما بعد النسخ للتعبير الجيني عن طريق الارتباط بالمنطقة الغير مترجمة للجين مما يؤدي لتثبيط تخليق البروتين وترجمته.