الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعد أمراض الكلى المزمنة مشكلة صحية عامة تؤثر على ملايين الأشخاص من جميع أنحاء العالم. و إن مرض الكلى السكري هو أحد مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة الشائعة في مرضى السكر والسبب الرئيس للفشل الكلوى و قد زاد انتشار مرض السكر في جميع أنحاء العالم .فعلى مدى العقد الماضي .يصاب بمرض الكلى السكرى حوالي 20-40 ٪ من مرضى السكر بما في ذلك النوع الأول والثاني. و إن التسبب في هذه المضاعفات الخطيرة غير معروف ، ولكن البيانات المتاحة تشير إلى أن عوامل متعددة تساهم في حدوث مرض الكلى السكرى مثل التغيرات في الدورة الدموية ، والخلل فى التمثيل الغذائي ، وعوامل النمو المختلفة ، والعوامل الوراثية. يشارك نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون (RAAS) في معظم العمليات المرضية التي تؤدي إلى مرض الكلى السكرى و إن أنجيوتنسين II (Ang II) هو الببتيد الرئيسي ل RAAS ، ويتشكل تحت تأثير إنزيم تحويل الأنجيوتنسين (ACE). حيث يظهرAng II نشاطًا متزايدًا في ظل ارتفاع مستوى السكر بالدم مما يسبب تضخم خلايا الكلى وارتفاع الضغط داخل الاوعية الدموية للكلى. ليس كل المرضى الذين يعانون من سوء السيطرة على مرض السكرى يصابون بمرض الكلى السكرى على العكس من ذلك ، فإن بعض مرضى السكري الذين يحافظون على مستوى سكر مثالى فى الجسم يصابون بمرض الكلى السكرى وان الدراسات تشيرإلى أن هناك استعدادًا وراثيًا قويًا لبداية حدوث مرض الكلى السكرى. يفرز الانزيم المحول للانجيوتنسين من البلازما وله دور رئيسي في تنظيم الدورة الدموية فى الجسم والكلى . على الرغم من أن نشاط هذا الانزيم فى البلازما مستقر للغاية فى كل فرد، إلا أن تباينه بين الأفراد مرتفع للغاية وتحت تأثير تعدد الأشكال الوراثية و إن جزءا كبيرا من تباين مستويات ACE بالبلازما مرتبط بإدخال / حذف (I / D) تعدد الأشكال من الجين ACE . يتكون الجين ACE من 26 إكسون و 25 إنترون ، بطول 21 كيلو بايت وهناك أكثر من 160شكلا جينىا ل ACE معظمهم من الأشكال متعددة النوكليوتيدات. نحن نفترض أن مرضى السكر من النوع الاول الذين يعانون من النمط الوراثي DD لجين ACE معرضون لخطر مرض الكلى السكرى مقارنة بذويهم من النمط الوراثى II. الهدف من هذا العمل هو دراسة ارتباط تعدد الأشكال الجينية ل ACE وعلاقتها بحدوث مرض الكلى السكرى فى الأطفال الذين يعانون من السكر من النوع الأول. عدد الافراد المشاركة في دراستنا: 40 طفلاً يعانون من مرض السكر من النوع الأول ويعانون من مرض الكلى السكري و 62 طفلاً مصابًون بالسكر دون تاثر الكلى. تحديد الأنماط الجينية ل ACE: عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل. نتائج البحث : مرضى السكر من النوع الاول الذين يعانون من النمط الوراثي DD لجين ACE اكثر عرضة للاصابة بمرض الكلى السكرى مقارنة بذويهم من النمط الوراثى II. |