الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract وفقًا للإرشادات الحالية ، لا يزال يُنصح باستبدال الصمام الأورطى عن طريق الجراحة (SAVR) في المرضى الذين يعانون من ضيق و ارتجاع الصمام الأورطى. نمت تقنية ”أوزاكي” في السنوات الأخيرة. حيث إعادة بناء الصمام الأورطى باستخدام التامور الذاتي المثبت بالغلوتارالدهيد. Ozaki et al أبلغوا عن نتائج رائعة في منتصف المدة ونشروا نتائجهم باستخدام هذه التقنية الفريدة في العديد من الدراسات. تشمل المزايا المحتملة لهذا النهج عدم الحاجة إلى مضادات التخثر عن طريق الفم ، واستخدام مواد غريبة عن الجسم ، والتطبيق على المرضى الذين يعانون من التهاب الشغاف وحلقة الأبهر الصغيرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تقنية Ozaki قابلة للتطبيق على كل من ضيق و ارتجاع الصمام الأورطى ولا تتأثر بدرجة التكلسات ، وهي مرتبطة بالمقاييس الفسيولوجية مثل التدرجات المنخفضة على الصمام، فتحة الصمام الكبيرة وكذلك معدل زرع منظم ضربات القلب المنخفض. كان الهدف من هذه الدراسة هو قياس فرق الأداء الديناميكي الدموي والأحداث العكسية الرئيسية المتعلقة بالصمام بين التقنية الجديدة في إعادة بناء شرفات الصمام الأورطى باستخدام التامور الذاتي (AVNeo) و استبدال الصمام الأورطى التقليدي باستخدام الصمام الميكانيكي المعدنى. عند الخروج من المستشفى وبعد ثلاثة أشهر من المتابعة، أظهر كل من AVNeo و AVR نتائج مماثلة. في متابعة الثلاثة أشهر ، أظهر AVNeo انخفاضًا في التدرجات من حيث PPG. مما قد يعني تحسين أداء الدورة الدموية. معدلات المراضة والوفيات بعد الجراحة منخفضة مع إجراء أوزاكي ، مما يجعلها آمنة ويمكن الاعتماد عليها. لم تكن هناك حاجة لزرع جهاز تنظيم ضربات القلب على المدى الطويل. لم يكن هناك حاجة لإجراء ثاني بسبب التهاب الشغاف أو النزيف أو فشل الصمام المبكر. |