الفهرس 
EMBRYOLOGY, HISTOLOGY AND ANATOMY OF BILIARY TRACTOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 127 |  |  |
| | | from | 127 | | |
Abstract
Gallstone disease is the pathologic state of stones or calculi within the gallbladder lumen and biliary tree. This is a common digestive disorder worldwide, with occurrence varying from 6-20%.
LC is among the most common procedure in abdominal surgery, and the issue of drainage has generally been considered of little consequence. However, routine drainage after LC has become a controversial topic. The majority of surgeons wish to prevent the formation of an intra-abdominal abscess by removing debris and clots through preventive insertion of drainage and timely detection of a number of postoperative complication.
Surgeons have routinely drained after laparoscopic cholecystectomy because of the Fear of collection of bile or blood requiring open procedures. Another reason for draining is to allow Carbon dioxide insufflated during laparoscopy to escape via the drain site, thereby decreasing the shoulder pain. On the other hand, drain use may increase infective complications and delay discharge. A higher proportion of patients with nausea and vomiting has also been noted.
This study was done on 60 patients from Ain Shams University Hospitals and El-Sahel Teaching Hospital, who were provisional diagnosed with chronic calcular cholecystitis. Patients were randomly allocated into 2 groups, 30 patients for each group. group (A) Lap cholecystectomy with a drain and group (B) Lap cholecystectomy without a drain, then the two groups were compared according to operative time, length of hospital stay, postoperative pain and post-operative complications as wound infection, fever and bile leakage, perihepatic collection
ان امراض الحويصلة المرارية هي الامراض التي تشتمل على وجود حصوات بالمرارة او القنوات المرارية وهي من امراض الجهاز الهضمي الاكثر شيوعا في العالم حيث انها تحدث بنسبة 6-20%.
ان عملية استئصال المرارة بالمنظار يعد من اكثر العمليات التي يتم اجرؤها بالبطن ان تركيب درنقة بالبطن بعد استئصال المرارة بالمنظار واحدة من الموضوعات التي ما تزال موضع نقاش فوضع الدرنقة بالبطن بشكل روتيني من بعض الجراحين لملاحظة اي نزيف او اصابة بالقنوات المرارية والتي قد تؤدي الى تحويلها الى عملية فتح بطن جراحيا كما قد يتم وضع درنقة لمنع تكوين تجلطات او احتمال حدوث خراج.
كما انه فد يوجد سبب اخر لوضع الدرنقة وهو تفريغ البطن من غاز ثاني اكسيد الكربون والذي قد يؤدي الى الم بالكتف ومع ذلك فان استخدام الدرنقة قد يزيد من احتمالية حدوث عدوى بعد العملية ويزيد من فترة التواجد بالمستشفى والم ما بعد العملية.
تم اجراء هذه الدراسة على 60 مريض بمستشفيات عين شمس الجامعي ومستشفى الساحل التعليمي وقد تم اجراء الدراسة على المرضى الذين يعانون من الالتهاب الحصوي المراري المزمن بحيث انه تم تقسيمهم الى مجموعتين تحتوي كل مجموعة على 30 مريض يتم اجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار لكلا المجموعتين بحيث يتم وضع درنقة في المجموعة الاولى مع عدم وضع درنقة في المجموعة الاخرى مع تسجيل النتائج للمقارنة بين وقت العملية والبقاء في المستشفى بعد العملية والم ما بعد العملية والمضاعفات الواردة بعد العملية مثل ارتفاع درجة الحرارة والتهاب الجرح وتسريب العصارة الصفراوية.
وقد اظهر التحليل الاحصائي للبيانات التي تم جمعها ان هناك فرق واضح بين المجموعتين من حيث مدة العملية والبقاء في المستشفى بعد العملية والم مابعد العملية حيث ان وضع درنقة يزيد من مدة العملية والبقاء في المستشفى والم ما بعد العملية بينما لا يوجد فرق بين المجموعتين في المضاعفات الواردة بعد العملية