الفهرس 
INTRODUCTIONOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 172 |  |  |
| | | from | 172 | | |
Abstract
يعد سرطان القولون والمستقيم ثالث سبب رئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان في جميع أنحاء العالم. فقد تم تشخيص حوالي مليون مريض علي مستوي العالم بهذا المرض. ويعتبر تطور هذا السررطان عمليه معقده لها العديد من التغييرات الجينية والتخلقية. على الرغم من أن البعض قد تم تحديده بالفعل ، إلا أن الجزيئات الجديدة التي تورطت في تسرطنها ، والتي قد تكون حاسمة في تشخيصها وعلاجها ، تتطلب مزيدًا من التحقيق. لذلك ، من الضروري توضيح الآليات الكامنة وراء تكوين الأورام ، وتحديد الجزيئات الجديدة المشاركة في تطورها.
داء الزوائد الغدي العائلي هو متلازمة داء الزوائدالموروث بجينات سائده . إذا لم يتم علاجها ، فسوف يصاب المرضى بمئات إلى آلاف من الاورام الحميدة في جميع أنحاء القولون والمستقيم. غالبًا ما تتطور الزوائد اللحمية في سن المراهقة المبكرة وتؤدي إلى خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 100٪ تقريبًا بحلول سن الأربعين إذا لم يتم استئصالها جراحيا.
يعتبر استئصال القولون المصاب بهذه الزوائد ضروريًا لتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكل كبير. كما أنه يرتبط بالأورام الخبيثة الأخرى ، بما في ذلك أورام المعدة والاثني عشر والورم الأرومي الكبدي والأورام الخبيثة. الخلل الجيني الأساسي في هذا الاضطراب هو طفرة في السلالة الجرثومية في الجين. على مر السنين ، تم التعرف على أنه يحتوي على تعبيرات نمطية متنوعة ، بما في ذلك متلازمات .Gardner و Turco
يعد اكتشاف جين ميكرو آر إن إيه (ميرنا) ، لين -4 ، في عام 1993 ، ثورة في مجال البيولوجيا الجزيئية.
وهي تعتبر جزيئات صغيرة غير مشفرة ، بمتوسط 22 نيوكليوتيدات في الطول. والتي ثبت انها تلعب دورا هاما في اساس سرطان القولون والمستقيم وكذلك مرض الزوائد اللحميه العائلي.
لذا كان الهدف من دراستنا هو التحقيق ما اذا كان وجود هذه الجزيئات له دورا في سرطان القولون والمستقيم وداء الزوائد اللحميه العائلي ومدي ارتباطه بدرجه خطوره وحجم الورم ومقارنته بالاشخاص الاصحاء.
هذه الدراسة عبارة عن دراسة مقارنة تداخلية مستقبلية للحالات والشواهد ، أجريت على 41 مريضًا يعانون من نزيف في المستقيم. من بين جميع الحالات الـ 41 ، هناك 13 حالة مصابة بداء الزوائد القولوني الحميد الحميدة و 28 حالة مصابة بسرطان فوق سليلة المستقيم. تم اختيار مجموعة اشخاص كانت خالية من أي نزيف مزمن في المستقيم ليتم مطابقتها في العمر والجنس.
ومن نتائج الدراسه وجد ان:
لا يوجددلاله احصائيه هامه فيما يتعلق بالعمر والجنس بين مرضي سرطان القولون ومرضي الزوائداللحميه كما لم يوجد دلاله احصائيه بين مجموعه الاصحاء ومرضي السرطان او الزوائد اللحميه فيما يتعلق بالتدخين.
اظهرت النتائج انخفاض في نسبه الهيموجلوبين بين مجموعه مرضيسرطان القولون ومجموعه مرضي الزوائد اللحميه مقارنه بمجموعه الاصحاء. كما كان هناك انخفاض في عد الدم الابيض وعدد الصفائح الدمويه في مجموعه مرضي السرطان والزوائد مقارنه بالاصحاء. كمل لم يوجد اي فارق احصائي هام بالنسبه الي تحاليل وطائف الكبد
ارتفاع في دلاله الاورام الخاصه بسرطان القولون والمستقيم في مجموعه مرضي السرطان مقارنه بمجموعه الاصحاء والذي يرتبط احصائيا بشكل كبير مع حجم الورم ودرجته.
اظهرت مجموعه الورم ارتفاع في مستوي التعبير الجيني المنظم له والذي يزداد مع ازدياد درجه الورم
كان لهذا الجين دلاله احصائيه هاهه في التنبؤ بحدوث سرطان القولون والمستقيم كما كانله دلاله احصائيه هامه في العلاقه بحجم الورم وازدياد درجه وحشيته.