الفهرس 
Gross Anatomy of the rectumOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 134 |  |  |
| | | from | 134 | | |
Abstract
ان اورام المستقيم الخبيثة تحتل المرتبة الثالثه في الاورام الاكثر انتشارا بالعالم وتعتبر من الاورام الحيويه المعقده في طبيعتها ونمط سلوكها. لذلك فان التصوير التشريحي الدقيق لمحيط ومدي اختراق وامتداد الورم يعتبر عامل اساسي في متابعة الورم بعد العلاج و يستخدم كمؤشر للحاله المرضيه.
من المهم والضروري لطبيب الاشعه معرفة انواع العمليات الجراحيه المتبعه في حالات اورام المستقيم حتي يتسني له معرفة الاختلاف في الوضع التشريحي فيما بعد العمليات الجراحية والتفرقة بينه وبين مضاعفات ما بعد الجراحه.
كما أن العلاج الاشعاعي يلعب دور اساسي في علاج اورام المستقيم ولكن لوحظ ان له اثار جانبيه سواء كانت وقتيه في خلال ايام الي شهور او متاخرة تحدث بعد سنوات. لذلك وجب التفرقه ما بين نشاط الورم او عودته و الاثار الجانبيه الوارد حدوثها بعد العلاج. ان التطور الحالي في تقنيات التصوير المختلفه قد اضاف الكثير في تشخيص ومتابعة اورام المستقيم.
يعد التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) اختبارًا تصويريًا يساعد في كشف كيفية عمل الأنسجة والأعضاء. يستخدم فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني دواء إشعاعيًا (مقتفيًا) لإظهار هذا النشاط. يمكن أن يكشف هذا الفحص في بعض الأحيان عن المرض قبل أن يظهر في اختبارات تصوير أخرى. تظهر الخلايا السرطانية كنقاط نشطه في فحوص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني نظرًا لأن لديها معدل أيض أعلى من الخلايا الطبيعية.
التصوير الطبقي بالبوزيترون المنبعث المدمج مع الاشعه المقطعيه له دور فعال جدا في تشخيص وتحديد مراحل وتقييم اورام المستقيم الخبيثه واكتشاف المضاعفات الناتجه عن العلاج المستخدم. ولكن يجب معرفة الاخطاء السهل تداركها التي قد تحدث في تقنية التصوير بالبوزيترون المنبعث. كما يجب معرفة حدود ومعوقات الاشعه المقطعيه في التصوير التشريحي الدقيق فيما بعد اجراء العمليات الجراحيه او بعد العلاج الكيماوي و الاشعاعي.
ان التفرقه بين ما تبقي من الورم و التليفات التي تحدث بعد العمليات الجراحيه او بعد العلاج الاشعاعي يعتبر من التحديات التي يصعب حلها عن طريق علي الرنين المغناطيسي التقليدي وحده.
ان التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام البوزيترون (FDG-PET/MRI) من الفحوصات التي ظهرت حديثا في تقييم سرطان المستقيم ولكن نظرا لثمن الفحص الغالي و عدم توافر الاجهزه المعده لذلك; فاننا نهدف من هذه الدراسه الي تعزيز وبيان دور واهمية اضافة التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام التسلسلات الروتينيه التقليديه مع التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET/CT) حيث انه يظهر كلا من النشاط البيولوجي للخلايا الخبيثه و يعطي تصوير تشريحي دقيق للورم وعلاقته بالاعضاء المجاوره، وبالتالي يلعب دورا اساسيا في متابعة وتقييم مدي استجابة الاورام مابعد الجراحه او العلاج الكيماوي والاشعاعي.