الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract Background: breast cancer surgery and management has evolved over years from radical mastectomies to breast conserving surgeries ,therefore, oncoplastic surgeries traditionally used volume replacement muscle flaps as LD flaps which causes a lot of back morbity and seromas the development of vascular surgery and dopplers with perforator vessels localization allowed for use of thoracodorsal vessel perforator flaps in breast reconstruction . Aim of Work: assess the use of TDAP flap as oncoplastic procedure regarding intraoperative advantages, the Post operative complications and benefits over traditional LD flap technique. Patients and Methods: prospective cohort study done at ain shams university hospitals including 20 patients with early stage breast cancers who underwent breast conservative mastectomies in the period between November 2019 till December 2021 Results: 20 patients underwent the procedure , the mean operative time was 200 min . 5 cases of complications occured . A single case of mild wound infection, 3 cases of mild seroma occured and a single case of fat necrosis managed conservatively . No flap loss occured and all patients were satisfied with their outcome Conclusion: the TDAP flap is a safe and reliable flap in reconstructive breast surgery with excellent outcomes as for satisfaction and minimal back morbidity تعد أورام الثدي الخبيثة من أشهر الأورام الشائعة في مصر , وتنقسم عمليات جراحات الثدي ما بين إسئصال كامل للثدي وعمليات إستئصال تحفظيه للثدي ويتم إختيار نوع العملية على حسب عده عوامل , فيفضل إستخدام عمليات إستئصال الثدي التحفظية في المراحل المبكرة من المرض و صغر سن المريضة و صغر حجم الورم , في حين يفضل إستخدام عمليات إستئصال الثدي الكامل في المراحل المتقدمة من المرض أو الأورام المنتشرة والأورام متعددة المراكز. شهدت عمليات إستئصال أورام الثدي طفره كبيرة فى العقود الأخيره , واصبحت عمليات إستئصال الثدي التحفظية خيار قوى ومتاح في أغلب الأحيان وتعددت الأختيارات في عمليات إستئصال الثدي التحفظية. تقوم عمليات إستئصال الثدي التحفظية على المحافظة على شكل الثدي وإحلال الجزء الذي تم إستئصاله بجزء من عضلات البطن أو الظهر لإعاده تكوين شكل الثدي . وفتحت الجراحات التجملية في عمليات إستئصال الثدي التحفظية أفاقا كثيرة ومتنوعه وشهدت تطورات هائلة , فأصبحنا نستخدم رقعة أو سديلة بدلا من إستخدام جزء من العضلات كإحلال للجزء الذي تم إستئصاله من الثدي وبالتالى تخلصنا من المضاعفات الناتجة عن إستخدام جزء كامل من العضلة وحافظنا على وظيفة وأداء العضلة . تقييم نتائج إستخدام رقعة من الظهر بإمدادها الدموي ( الشريان الوربى الثقبى الأمامي ) كإحلال لحجم الجزء المستأصل من جرحات أورام الثدي التحفظية من حيث المميزات والمضاعفات |