الفهرس 
A NATOMY OF THE E SOPHAGUSOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 81 |  |  |
| | | from | 81 | | |
Abstract
Background: GERD is a very common disease nowadays. When medications like Proton Pump Inhibitors fail, Surgery becomes the treatment of choice.
Objective: To review and study the most common causes responsible for failure of Fundoplication and development of the most common postoperative complications (recurrence of reflux, dysphagia and gas-bloat syndrome).
Patients and Methods: Types of studies Published studies about the complications of Laparoscopic Fundoplication (carried out in the period between 2000 – 2021). Types of participants Patients with clinically proven complications like GERD, belching, dysphagia or unintentional slipping after Fundoplication.
Results: A copy of each paper identified was obtained, and relevant data was abstracted for a quantitative overview. In case of discrepancies or when the information presented in a study is unclear, abstraction by a second reviewer was sought to resolve the discrepancy. All included articles was assessed for quality regarding methodological strength as per the 2009 Cochrane collaboration updated guidelines for systematic reviews.
Conclusion: According to our results, paraesophageal hernia in addition to, disruption and tight wrap are significant causes of failure of Nissen fundoplication
مرض الجَزْر المَعدي المريئي هو مرض شائع جداً في هذه الأيام. حين يفشل الدواء مثل مثبطات مضخة البروتون في السيطرة على المرض، تصبح الجراحة هي الخيار الأمثل. عملية تثنية القاع لنيسِن تُعَد هي الأكثر شيوعاً ثم يأتي بعدها واتسون وتوبيت. مثل أي إجراء جراحي آخر، لها مضاعفات وآثار جانبية تبدأ بأشياء بسيطة مثل ارتجاع بسيط إلى الإحتياج إلى إعادة العملية. طبقاً لنتائجنا، فتق الحجاب الحاجز وضيق الطوق يُعدان الأسباب الأهم لفشل عملية نيسِن. جزء كبير من نجاح العملية يعتمد على نمط حياة الإنسان مثل تجنب الأطعمة الدهنية والمشروبات الغازية وزيادة الوزن. جزء آخر في اختيار الإجراء الجراحي المناسب والتوقيت المناسب. إجراء العملية لا يعني التوقف المباشر للعلاج بعدها؛ في بعض الأحيان يعمل الإثنان معاً للحصول على أفضل النتائج. الأفضل هو إجراء العملية تحت إشراف جراحين جهاز هضمي علوي متخصصين لتجنب أن يكون الطوق ضيق جداً مما يؤدي إلى صعوبة البلع أو مرتخي جداً مما يؤدي إلى عودة الإرتجاع ومريء باريت وسرطان المريء. تثنية القاع بالمنظار هي أقل تداخلية ويتعافى المريض بسرعة أكبر ولكنها تحتاج إلى جراحين ذوي إمكانيات أكبر في مراكز متخصصة. الجراحة ليست مفيدة فقط في راحة المريض من آلام الإرتجاع، لكنها تحمي من التقرحات والتضيقات ومريء باريت والسرطان فالجراحة ذات أهمية كبيرة حين تطول الأعراض ويفشل الدواء في العلاج أو يعاني المريض من آثار جانبية شديدة للدواء.