Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Validity of the GeneXpert MTB/RIF in Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis and Description of pulmonary TB Resistance Profile in Abbasia Chest Hospital
المؤلف
Dawoody,Mai Mohamed
هيئة الاعداد
باحث / مي محمد محمد الداودي
مشرف / محمد صلاح جبل
مشرف / أحمد عصمت شومان
مشرف / حسناء عبد العال أبوسيف
تاريخ النشر
2022
عدد الصفحات
121 p:
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
الصحة العامة والصحة البيئية والمهنية
الناشر
تاريخ الإجازة
1/1/2022
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - Public Health
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 120

from 120

Abstract

• GeneXpert validity in diagnosis of TB is this is much higher than the traditional diagnostic method (smear microscopy).
• It also has high validity in the diagnosis of rifampicin resistance, GenXpert has a sensitivity of 91.8% and specificity of 86.8% in TB diagnosis and a sensitivity of 100% and specificity of 98.9% in diagnosing rifampicin resistant tuberculosis while sputum examination has a sensitivity of 53.6% and specificity of 69%.
• The highest resistance was to Rifampicin 16.3%. This could be a surrogate indicator of multi drug resistance TB, fast diagnosis by Genxpert could improve the treatment outcome by starting an effective treatment much sooner than waiting for results from other types of drug susceptibility testing.
• The reported success rate in this study for Abbasia chest hospital has reached the global success rate of 85 % for the new cases and almost the same as the global target of the case fatality reduction rate of 6.5 % for 2025.
• Smokers has increased risk of TB six times more than non-smoker
أجريت دراسة مقطعية في مستشفى الصدر بالعباسية لدراسة صلاحية GeneXpert ومقارنتها مع صلاحية الفحص المجهري المباشر في تشخيص مرض الدرن الرئوي. كما هدفت إلى وصف نمط المقاومة ونتائج العلاج لحالات الدرن الرئوي (يناير 2016 إلى فبراير 2018).
اشتملت الدراسة على 393 حالة مشتبه بها إكلينيكياً من مستشفى الصدر بالعباسية طلباً للرعاية الطبية). خضعت جميع الحالات للفحص المجهري المباشر للبصاق ، GX MTB / RIF و Lowenstein-Jensen Culture كاختبار قياسي مرجعي رئيسي لتشخيص مرض الدرن
كشفت الدراسة أن انتشار مرض الدرن بين الحالات التي تم فحصها بواسطة زراعة البصاق (الاختبار التشخيصي المرجعي الرئيسي) وفحص البلغم الميكروسكوبي وجهاز GeneXpert بلغ 49.9٪ و 42.2٪ و 52.4٪ على التوالي.
كانت الحساسية والخصوصية لجهاز جين اكسبرت 91.8٪ و 86.8٪ على التوالي في تشخيص السل مع اتفاق جوهري مع نتائج المزرعه حيث كانت (78.6٪). GeneXpert أيضًا له حساسية بنسبة 100٪ وخصوصية بنسبة 98.9٪ في تشخيص الدرن المقاوم للريفامبيسين مع اتفاق جوهري بنسبة 96٪ مع المزرعه.
GeneXpert أعلى بكثير من الفحص المجهري الميكروسكوبي المباشر الذي كان لديه حساسية 53.6٪ وخصوصية 69٪ وموافقة 22.6٪
أكملت الحالات الإيجابية لمرض الدرن المتابعة لتحديد نمط مقاومة الأدوية. حوالي 76.5٪ من الحالات كانت حساسة و 23.5٪ طورت مقاومة ثانوية خلال فترة المتابعة. كانت أعلى مقاومة للريفامبيسين 16.3٪ يليه الستربتومايسين 9.7٪ ، INH 9.2٪ وأخيراً إيثامبوتول 4.1٪.
أظهرت النتائج أن 85٪ من المرضى قد شُفيت و 14.7٪ كانت نتيجة غير ناجحة (اعادة الاصابة 5.3٪ وعدم نجاح العلاج 6.2٪ ومعدل وفيات 3.1٪).
صلاحية جهاز جين اكسبرت في تشخيص