الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract الهدف من الرسالة: تقييم نتائج علاج التشوهات الشريانية الوريدية المخية باستخدام الاونكس، مع التركيز على كيفية تأثير الخواص الهيكلية الوعائية والديناميكية الدموية لتلك التشوهات على معدل الانسداد الوعائي والمضاعفات الناتجين عن هذه الطريقة التداخلية العلاجية. الإجراءات العلمية: اخذ التاريخ المرضى للحالات وكذلك فحص الحالات فحصا عصبيا شاملا وعمل فحوصات الاشعة اللازمة لتقييم التكوين الهيكلي لتلك التشوهات، ثم القيام بعلاجها عن طريق العلاج التداخلي عن طريق القسطرة المخية باستخدام مادة الاونكس، ومتابعة المرضى اكلينيكيا باستخدام معدل رانكين المعدل، والمتابعة بعمل قسطرة مخية تشخيصية، وعلاقة معدل انغلاق التشوهات ومعدل حدوث المضاعفات بالخصائص الهيكلية لتلك التشوهات. النتائج: تم تحقيق الانسداد الوعائي بالكامل في 18 مريضًا (85.7٪)، وكان ذلك مرتبطًا بتحسن سريري كبير تم تقييمه بواسطة معيار رانكين المعدل، ولم ترتبط أي من الخواص الهيكلية لتلك التشوهات أو المسار العلاجي بمعدل الانسداد. ولوحظت المضاعفات بين 4 مرضى (19٪)، ولم يوجد تأثير لأي من الخواص الهيكلية أو مسار العلاج على حدوث المضاعفات. الاستنتاجات: • يمكن أن يكون إنصمام االتشوهات الشريانية الوريدية المخية عن طريق العلاج التداخلى بالقسطرة المخية باستخدام مادة الاونكس بمثابة خيار علاجي مع اعتلال ووفيات مقبولة. يمكن أن يساعد فهم الخصائص الهيكلية الوعائية للتشوه الشرياني الوريدي المعالج في تمييز أفضل بين التشوهات المناسبة للانصمام العلاجي بالاونكس، وتلك غير المناسبة للانصمام العلاجي بمعدل انسداد مرتفع. يمكن أن يؤدي الاختيار الجيد لموضع طرف القسطرة متناهية الصغر مع الحقن البطيء والخاضع للرقابة التي تتجنب الأوردة إلى تقليل المخاطر الإجرائية حتى في المواقع الحساسة. |