الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعد الصفراء الانسدادية نوعا من انواع ارتفاع نسبة الصفراء والتى تنجم عن انسداد اما داخل او خلال او خارج جدار القنوات المرارية. إن كثيرا من التبعات الباثوفسيولوجية تنجم عن الصفراء الانسدادية والتى تشمل آثارا موضعية على مستوى القنوات المرارية والجسم عامة. حاولت هذه الدراسة تقييم الدقة التشخيصية لمنظار الموجات فوق الصوتية فى تحديد سبب الصفراء الانسدادية التى لم يتم التوصل لها من خلال الفحص المبدئى بالموجات فوق الصوتية عبر البطن وفحص الرنين المغناطيسى. شملت هذه الدراسة الاستطلاعية 61 مريضا تم خضوعهم للتاريخ الطبي المستفيض والفحص الاكلينيكى المفصل والتحاليل المعملية الأساسية وتم استخدام فحص الموجات فوق الصوتية عبر البطن كاختبار مبدئى لتأكيد وجود توسع بالقنوات المرارية وتلا ذلك عمل فحص الرنين المغناطيسى وفى حالة عدم قدرتهما على تحديد سبب ذلك التوسع تم عمل منظار الموجات فوق الصوتية لبحث قدرته علي تحديد سبب هذا التوسع. الهدف من البحث: تقييم الدقة التشخيصية لمنظار الموجات فوق الصوتية فى تحديد سبب الصفراء الانسدادية التى لم يتم التوصل لها من خلال الفحص المبدئى بالموجات فوق الصوتية عبر البطن وفحص الرنين المغناطيسى. وقد بينت الدراسة النتائج التالية: خلصت الدراسة الي أن منظار الموجات فوق الصوتية قد أفاد في تشخيص الحالات قيد الدراسة بدرجة عالية من الكفاءة وذلك بتشخيص 59 مريضا من اصل 61 من حالات الدراسة؛ 29 منهم تم تشخيصهم لوجود أورام بالبنكرياس اوالقنوات المرارية. بلغت درجات الحساسية والنوعية وقيم التنبؤ الايجابي والسلبي والدقة التشخيصية لمنظار الموجات فوق الصوتية في وجود دلالات باثولوجية في حالات الدراسة الي 98.3%، 100%،100%،66.7% و98.3% علي الترتيب، في حين بلغت هذه القيم : 100%، 98.3%، 93.5%، 100% و96.7% في تشخيص الأورام. البيانات المستخلصة من هذا البحث يؤكد علي أهمية وكفاءة منظار الموجات فوق الصوتية في تشخيص أمراض البنكرياس والقنوات المرارية حتي في حالة سلبية الوسائل التشخيصية خاصة في حالات الأورام أو حصوات القنوات المرارية صغيرة الحجم. ملخص البحث: أهمية وكفاءة منظار الموجات فوق الصوتية في تشخيص أمراض البنكرياس والقنوات المرارية حتي في حالة سلبية الوسائل التشخيصية الأخري مثل الموجات فوق الصوتية عبر البطن أو فحص الرنين المغناطيسي خاصة في حالات الأورام أو حصوات القنوات المرارية صغيرة الحجم والتي قد يصعب تشخيصها بتلك الوسائل. |