الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract ان مرض الشريان السباتي هو نتيجة لتصلب الشرايين ،والظاهرة الصمية هي السبب الرئيسي فى الانسداد للشريان السباتي المشترك أو الشريان السباتي الداخلي . ان تدفق الدم فى مسارات اخرى مثل دائرة ويليس و الترويه الدمويه من الجهه الاخرى له دور مهم جدا فى تعويض النقص الناتج عن الانسداد . خلال عملية استئصال باطنة الشريان السباتى ، تعتمد درجة نقص التروية الدموية ومضاعفات ما بعد الجراحة على درجة اعتماد الدورة الدموية الدماغية على الشريان السباتي الداخلي على الجهه الأخرى ، وكفاءة الدورة الجانبية. هناك زيادة بنسبة خمس أضعاف في حدوث السكتة الدماغية فى الفترة المحيطة بالجراحة ، مع وجود تدفق الدم الدماغي بكميات كبيرة أثناء الجراحه. لا شك أن التخدير الكلى هو الأسلوب الأكثر راحة ، حيث يوفر إدارة مجرى الهواء بطريقة أكثر أمانًا وسهولة للتحكم في التنفس مع السماح للجراح بالعمل على مريض مريح تمامًا. ومع ذلك ، هناك حاجة أثناء الجراحه إلى إدخال تحويلة السباتي مع الخطر المحتمل من حدوث انصمام بشكل كبيرعلى الرغم من استخدام أدوات مختلفة لمراقبة المخ التي تشمل قياس ومتابعة ضغط الجذع المخى ، مراقبة احتمالية الحسية الجسدية ،وعمل دوبلر عبر الجمجمة و رسم موجات المخ ومعالجتها والتحليل الطيفي المقارب للأشعة تحت الحمراء. |