الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 124 |  |  |
| | | from | 124 | | |
Abstract
الاهداف:
مقارنة فعالية وسلامة حبوب سيلدينافيل 50 ملغ منفردا وحده ثلاث مرات اسبوعيا أو مزيج الال-أرجينين 3 غرامات يوميا حبوب مندمجا مع السيلدينافيل50 ملغ ثلاث مرات اسبوعيا عن طريق الفم على علاج الضعف الجنسي.
المواد والطرق:
الادويه
الادوية الاتيه المستخدمه في هذه الدراسة
الال-ارجينين 1000 ملغ كبسولات عن طريف الفم
سيلدينافيل سيترات 50 ملغ قرص عن طريق الفم
الأساليب
جمع المرضي وتمت أحاله جميع المرضي إلى مستشفي طب جامعه سوهاج عيادة المسالك البولية والتناسلية.
التصميم:
دراسة مقارنه مع مراعاه العشوائية لمده ثمانيه أسابيع مع مجموعتين متوازيتين من المرضي الذين يعانون من ضعف الانتصاب العضوى
الموقع
تمت أحاله المرضي إلى عيادة البولية والتناسلية ”الذكورة”، مستشفيات جامعه سوهاج.
الاعتبارات الاخلاقيه:
تم الحصول علي موافقه مستنيرة من المرضي المشمولين قبل الدراسة
المرضي
وكان المرضي المؤهلين من الذكور النشطين جنسيا من العمر فوق 50 سنه من العمر يعانون من ضعف الانتصاب العضوي لأكثر من 3 أشهر.
سبعون مريض تم انضمامهم للدراسة. وتم سحب أحد عشر مريضا بسبب عدم قدرتهم علي الاحتفاظ بالمواعيد. وهكذا ، أجريت دراستنا علي (59) الرجال يعانون من ضعف الانتصاب الخفيف، معتدل إلى شديد الدرجه غير النفسي الذين يستوفون معايير الادراج التالية.
معايير الادراج
الذكور المتزوجون يعانون من ضعف الانتصاب العضوي غير نفسي المنشأ.
مرضي السكري غير المصابين بالسكري ومرضى السكرى ذوى السكر المنضبط في الدم.
المرضي الذين لا يعانون من فرط ضغط الدم.
معايير الاستبعاد
ضعف انتصاب القضيب النفساني
مرضي الجهاز العصبي (مع تاريخ من السكتة الدماغية الدماغية ، وامراض النخاع الشوكي أو المرضي الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطة(
ضعف الانتصاب بعد جراحه الحوض الرئيسية مثل استئصال البروستاتا الجذرية
مرضي القلب والاوعيه الدموية غير مستقر ، المرضي الذين يعانون من احتشاء عضله القلب ، الذبحة الصدرية غير مستقره ، عدم انتظام ضربات القلب
فرط الحساسية لسيلدينافيل و/أو الال-ارجينين
المرضي الذين يعانون من امراض عصبيه نشطه و/أو شديده
مرضي فرط ضغط الدم غير المنضبط
مرضي ضغط الدم المنخفض(ضغط الدم الانقباضي اقل من 90مم زئبقي)
فرط برولاكتين الدم وقصور الغدد التناسلية
التهاب الشبكية الصباغي
الالتهاب الكبدى الحاد
مرضى قرعه المعدة
مرضى القصور الكلوي
الاضطرابات النفسيه
المرضي الذين يتعاطون الكحول أو المخدرات
المرضي الذين ياخذون النيترات
نوع الدراسه
دراسة مقارنة مع مراعاة العشوائية بين مجموعتين متوازيتين من الضعف الجنسي
مكان البحث
مستشفيات جامعه سوهاج عياده التناسلية والبوليه
المرضى
بدأت الدراسه على 70 مريض ولكن تم استبعاد 11 مريض لعدم التزامهم بمواعيد الفحص والعلاج
فتمت الدراسة على 59 مريض يشكون من امراض ضعف الانتصاب العضوى فوق الخمسين عاما وتم الاتى
1. أخذ التاريخ الكامل للمرضى
2. الفحص الاكلينيكى الكامل
3. عدد من الفحوصات المعملية والتشخيصية
تلقت المجموعة الاولى S)) حبوب سيلدينافيل 50 ملغ ثلاث مرات بالاسبوع عن طريق الفم لمده 8 اسابيع
في حين أن المجموعة الأخرى (AS)تلقت مزيج من حبوب سيلدينافيل 50 ملغ (ثلاث مرات بالاسبوع) بالاضافه الى كبسولات الال- أرجينين على 3 جرامات أساس يومي عن طريق الفم لمده 8 اسابيع.
تم تقييم فعالية باستخدام المؤشر الدولي لوظيفة الانتصاب قبل بدء العلاج وبعد 8 أسابيع. وتم تقييم الآثار الجانبية عبر المجموعتين.
النتائج:
كان متوسط العمر 5.1 ± 56.3و 4.4 ± 56.2 سنوات في المجموعه الاولى (S)والمجموعات المختلطة (AS)على التوالي.
كانت النتيجة IIEF-5 قابلة للمقارنة بين المجموعتين في الأساس (p value 0.44).
وتم تحسين النتيجة IIEF-5 من 2.4 ± 15.3 في الأساس إلى 2.2 ± 19.8 بعد العلاج فى المجموعه (AS)وكان هذا العلاج ذات دلالة إحصائية مع قيمة P <0.0001. وكانت النتيجة أفضل قليلاً في المجموعة المختلطة التي كان متوسط نقاط IIEF-5 فيها (2.2 ± 19.8)مقابل (2.3 ± 18.5) في مجموعة السيلدينافيل بقيمة P 0.05.
الآثار الجانبية:
كانت الاثار الجانبيه أكثر أو أقل الشيء نفسه بين المجموعتين باستثناء التهاب المعدة الذي كان أكثر شيوعا على مجموعة مزيج (AS).
الخلاصة:
أظهرت إضافة الأل- أرجينين إلى سيلدينافيل أكثر فعالية من سيلدينافيل منفردا لعلاج ضعف الانتصاب العضوى عند الرجال.