الفهرس 
AcknowledgementOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 138 |  |  |
| | | from | 138 | | |
Abstract
تمثل السمنة مشكلة صحية خطيرة في جميع أنحاء العالم، وترتبط بزيادة معدل الوفيات والامراض المزمنه، مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم، هشاشة العظام ومتلازمة توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي. وقد ثبت أن المعالجة الجراحية هي الحل الأمثل للسمنة المفرطة بما في ذلك عدة إجراءات . ركزت دراستنا على النتائج في وقت مبكر ما بعد عملية تحويل المسار المصغر للمعدة. وقد قارنت العديد من الدراسات السابقة النتائج المبكرة لعملية تحويل المسار المصغر للمعدة في إدارة السمنة المفرطة. غير أن نتائج تلك الدراسات كانت غير متجانسة إلى حد كبير . هذه الدراسة ذات شقين شق دراسه مستقبليه و الأخر دراسه رجعية لاربعين مريضا يعانون من السمنة المفرطة خضعوا لعملية تحويل مسار مصغر في مركز جراحة الجهاز الهضمي ,جامعة المنصورة. بدأت دراستنا في أغسطس2015 حتي أغسطس 2018.تمت متابعة المرضى في الشهر السادس وبعد عام و عام ونصف و ثلاث سنوات و ذلك بالعيادات الخارجية للمركز. أعتمدت المتابعه علي قياس وزن المريض مع اجراء تحاليل شامله لتقيم الوضع الصحي للمريض واكتشاف سوء التغذية. في دراستنا أظهرت عملية تحويل المسار المصغرنتائج مرضية في التعافي الكامل من مرض السكري و تحسن مرض ارتفاع ضغط الدم و متلازمه توقف التنفس اثناء النوم و الام المفاصل اذا تم مقارنتها بالنتائج المنشوره عالميا. ولكن نتائج نقص الوزن كانت اقل من متوقع اذا تم مقارنتها بباقي عمليات السمنه التي يتم اجرائها بالمركز و ايضا النتائج المنشوره عالميا لعملية تحويل المسار المصغر.في دراستنا لم ينتح عن عملية تحويل المسار المصغر مضاعفات كثيرة اذا ما قرنت بباقي عمليات السمنه. لقد كانت دراستنا محدودة بسبب حجم العينة الصغير، ولم نسجل سوى نتائج قصيرة ومتوسطة المدى من تجربتنا في المركز الواحد. هناك حاجة إلى دراسة عشوائية مصممة تصميما جيدا يقارن ما بين العمليات المختلفه للسمنه مع وجود عدد اكبر للمرضي و متابعتهم على المدى الطويل و ذلك سوف يكون مفيدة جدا للرد على السؤال: ما هي العملية المثلي لعلاج السمنه المرضيه المفرطة؟