الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 140 |  |  |
| | | from | 140 | | |
Abstract
ان مرض الذئبة الحمراء هو مرض من امراض المناعة الذاتية التي تصيب العديد من اجهزة الجسم نتيجة لترسب المعقدات المناعية مما يؤدي الى ظهور العديد من الأعراض الاكلينيكية المختلفة يعبر هذا المرض عادة عن نفسه في منتصف العمر ويصيب الاناث بمعدل يزيد 9 مرات عن معدل اصابته للذكور ومن أهم الأعضاء التي تتأثر بهذا المرض الجلد والأغشية المخاطية، المفاصل والكلى والجهاز العصبي و خلايا الدم والجهاز المناعي.تعتبر الأعراض النفسية والعصبية لمرض الذئبة الحمراء من أشد الأعراض تدميرا حيث يصيب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي الطرفي والجهاز العصبي اللاٳرادي بالٳضافة ٳلى الأعراض النفسية.وهذه الأعراض من الممكن ان تتأثر بالنشاط المرضي للذئبة الحمراء أو قد لا تتأثر بهذا النشاط ولقد وضعت الكليه الأمريكيه لأمراض الروماتيزم تعريفا تفصيليا لكل هذه الأعراض مازال النشوء المرضي لهذا الخلل النفسي والعصبي الناتج عن الذئبة الحمراء غير مفهوم كليا ولكن يعتقد ان المناعة الذاتية المحفزة بالسيتوكينات والأجسام المضادة هي المسببة لضرر الخلايا العصبية بالٳضافة ٳلى التهاب الأوعية الدموية.يعد تشخيص هذا الخلل النفسي والعصبي تحديا كبيرا حيث أنه لا يوجد اختبار معملي بعينه أو أشعة تشخيصية بذاتها قادرة على تحديد هذا الخلل ويحتاج التشخيص ٳلى هذه العوامل مجتمعة مع التقييم الٳكلينيكي.الهدف من الرسالة:تهدف هذه الرسالة ٳلى تقييم الأعراض النفسية والعصبية لمرضى الذئبة الحمراء وٳيجاد علاقة هذه الأعراض بالنشاط المرضي للذئبة الحمراء وأيضا المقارنه بين مضادات الريبوسوم -بى والرنين المغناطيسى الطيفى على المخ فى الكشف المبكر عن تلك الأعراض.طريقة البحث:يشتمل هذا البحث على خمسين مريضا بالالتهاب المناعى فى الجهاز العصبى الناشئ عن الذئبة الحمراء تم جمعهم من القسم الداخلي والعيادات الخارجية لقسم الروماتيزم والمناعة بمستشفيات جامعة المنصورة وتقسيمهم الى مجموعه نشطه وأخرى فى حاله الكمون تم عمل فحص طبي لجميع المرضى مشتملا الفحص العام وفحص الأعصاب وتقييم الحالة النفسية وتم جمع معلومات عن التاريخ المرضي وعن نتائج التحاليل الحديثة للمرضى وتشمل: صورة دم كاملة، تحليل بول، كرياتنين بالدم، الأجسام المناعيه المضاده للحمض النووي وتم البحث عن مضادات الريبوزوم- پي في الدم وعمل رنين مغناطيسى طيفى على المخ لكل المرضى.تم تحليل البيانات وفرزها وتبويبها باستخدام برنامج جدول البيانات المعتمد على الحاسب الآلي. النتائج: أظهرت النتائج ان مضادات الريبوسوم-بى مرتفعه عند المرضى بالتهاب الجهاز العصبى النشط وسلبيه فى حاله انعدام النشاط وكذلك تبين عن طريق الرنين المغناطيسى الطيفى علي المخ وجود تغيرات واضحه فى أمخاخ المرضى ذوي النشاط المناعى ذات دلاله احصائيه قويه مقارنه بالمرضى فى حال الكمون وبالجمع بين الاختبارين تبين وجود ارتباط ذو دلاله احصائيه قويه بين قيم مضادات الريبوسوم-بى فى الدم وتلك التغيرات اللتى تم رصدها فى المرضى النشيطين وكذلك تبين أن الرنين المغناطيسي الطيفي للمخ قد يساعد في الكشف المبكر عن نشاط المرض.