الفهرس 
Introduction and Aim of the WorkOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 32 |  |  |
| | | from | 32 | | |
Abstract
1إن فيروس التهاب الكبدى (سى) هو فيروس كروى مكون من حمض نووى ( ار . إن . ايه ) والذى ينتسب الى عائلة الفلافيفيريديا تم وصفه لأول مرة عام 1988 .
وهو يمثل مشكلة صحية عالمية ولقد وجد أن عدوى فيروس التهاب الكبدى (سى) فى مصر هى الأكثر انتشارا على مستوى العالم حيث يعتبر من أهم أسباب أمراض الكبد المزمنة فيها وذلك بسبب المعالجة الجماعية لمرض البلهارسيا بالحقن الوريدى لمركبات الطرطير ، وإلى جانب انتقاله عن طريق الدم فهو أيضا عن طريق الجنس ومن الأم لجنينها والمماراسات اليومية المنزلية .
ويلعب الجهاز المناعى دورا هاما ليس فقط فى السيطرة على العدوى ولكن أيضا فى مضاعفات المرض وذلك عن طريق الخلايا المناعية أو الأجسام المضادة ومن أهم مضاعفاته الكبدية ( تليف الكبد وسرطان الدم ) .
وهناك مضاعفات خارج كبدية وجدت فى 36 % من الحالات وأهمها : الكرايوجلوبيولينيميا المختلطة والتهاب الأوعية الدموية والأعراض الجلدية والمناعية وسرطان الغدد الليمفاوية والأنيميا التكسيرية ونقص الصفائح الدموية والتهاب الغدة الدرقية ومرض السكر والمضاعفات البصرية ولقد وجد أن معظمها ذات أبعاد مناعية .
ويعتمد تشخيص العدوى على الأبحاث المعملية بالدرجة الأولى حيث أن أعراض المرض تتشابة مع أمراض أخرى مثل الخمول وآلام البطن والحكة الجلدية إلا فى الحالات المتقدمة من تليف الكبد وفشل وظائفة وارتفاع ضغط الوريد البابى .
وتتضمن الأبحاث : انزيمات الكبد والأجسام المضادة للفيروس فى الدم والحمض النووى للفيروس ( كما وكيفا ) وتحديد نوع الشفرة الوراثية للفيروس التى تنبأ بالاستجابة للعلاج ، كذلك عينه الكبد لفحص نسيجة واختبارات التليف الحديثة التى قد تحد من أهمية العينة الكبدية .
أما العلاج فإن الهدف الرئيسى منه هو الاستجابة العلاجية المستقرة والقضاء على الفيروس وأيضا تحسين حالة تليف الكبد والوقاية من السرطان ولقد مر العلاج بمراحل متعددة ملخصها يكون باستخدام عقار الانتيرفيرون وحده أو مع عقار الريبافيرين مع ملاحظة وجود أثار جانبية هامة وخطيرة لكلا العقارين مما يعرض المريض لاحتمالية ايقاف العلاج . ومما لا شك به فإن الوقاية من الفيروس هى خطوة هامة فى القضاء على الفيروس عن طريق الاهتمام بعمليات فحص الدم ومكوناته قبل نقله وتحسين التوعية الصحية لدى العامة وأعضاء المهن الطبية بشكل خاص .
أما علاج المضاعفات المناعية فيكون عن طريق علاج الفيروس نفسه وأحيانا استعمال بعض العقاقير المثبطة للمناعة مثل الكورتيزون و السيكلوفوسفاميد أو عمليات فصل البلازما .