الفهرس 
Introduction and aim of workOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 178 |  |  |
| | | from | 178 | | |
Abstract
تبلغ درجة حرارة جسم الطفل الطبيعية 37 درجة مئوية بشكل عام , وتعتبر درجة حرارة الطفل الرضيع الطبيعية ما بين 37 و 38 درجة مئوية , وارتفاع درجة الحرارة هو عرض وليس مرض , فكل ارتفاع في درجة حرارة ينجم عن مرض ما وليس العكس الا في حالات قليلة كالاختلاج الحراري الناجم عن ارتفاع حرارة الطفل ...., وتعتبر الحرارة عند الطفل من أكثر أسباب مراجعة الأهل لطبيب الاطفال , وعادة لايوجد علاقة ما بين شدة أرتفاع درجة الحرارة وخطورة المرض المسبب لهذه الحرارة , فقد يكون المرض المسبب لارتفاع شديد في درجة الحرارة بسيطاًً وقد يكون ارتفاع درجة الحرارة الطفيف ناجم عن مرض خطير! وتحتلف قدرة الاطفال علي تحمل ارتفاع درجة حرارة أجسامهم.
يعتبر الطفل مصاباً بارتفاع درجة الحرارة اذا تجاوزت حرارتة ال 38 درجة مئوية , ومصاباً بارتفاع درجة الحرارة عندما تتجاوز ال 38,5 درجة مئوية ومصاباً بفرط الحرارة عندماً تتجاوز درجة الحرارة 40 درجة مئوية.
عقار النيماسوليد مضاد للالتهابات وخافض للحرارة في الاطفال , وهو واحد من مجموعة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية وله تأثير اختياري مثبط لانزيم سيكلواوكسيجيناز-2(الانزيم المكون للبروستاجلاندين في أماكن الالتهاب).
وهذا العقار لايسبب مشاكل بالكلي أو الجهاز الهضمي بالقياس مع مجموعة مضادات الالتهابات الغير انتقائية للكوكس، ولكنه يؤثر علي وظائف الكبد في الاطفال.
أجريت دراستنا علي الاطفال المصابون بارتفاع في درجة الحرارة نتيجة أسباب مختلفة, الذين جضروا الي عيادة قسم الاطفال في مستشفي بني سويف الجامعي , وكان عدد المرضي 30 طفل منهم 19 ولد و 11بنت وكانت أعمارهم تتراوح مابين 1 شهر-8 سنة, واوزانهم ما بين ( 3-24 ) كجم .
تم سحب عينة دم لكل طفل من أطفال الدراسة وعمل تحليل انزيمات كبد لهمALT,AST)).ثم تم اعطاء دواء النيماسوليد (عن طريق الفم) لهم بجرعة 5 مجم\كجم\اليوم مقسمة علي جرعتين أو ثلاثة. تم سحب عينة دم أخري من الاطفال بعد أخذ الدواء وعمل تحليل انزيمات كبد مرة أخري بعد أخذ الدواء بأسبوع.
أظهرت الدراسات أن بعض هؤلاء الاطفال وجد عندهم ارتفاع في انزيمات الكبد((ALT,AST
و تم ايضا عمل دراسة استعاديه (بأثر رجعي) للبحوث الطبيه الموجودة في السجلات الطبية ل 125 طفل كانوا مصابون بارتفاع في درجة الحرارة في مستشفي التأمين الصحي بالفيوم ومستشفى بني سويف الجامعي في الفتره من عام 2008 حتي عام 2011 وكانو يأخذون عقار الباراسيتامول و الايبوبروفين وذلك لمقارنة النيماسوليد بهم في تأثيرهم علي انزيمات الكبدALT ,AST)). .منهم 90 ( 42بنت) كانوا يأخذون عقار الباراسيتامول و 35(15 بنت) كانوا يأخذون عقار الايبوبروفين. أظهرت الدراسات أن النيماسوليد يرفع انزيمات الكبد أكثر من الباراسيتامول و الايبوبروفين.